此时，陆安正在系统虚拟空间中奋战着。 在用掉了最后三张高级技能卡之后，他的技能等级仍旧停留在A-级别！ “太可惜了，感觉只差最后一点！” 陆安叹了口气。 从A-级别到A级，只差临门一脚，只差最后一口气！ 不过，他现在没有情绪能量值了，暂时没办法继续兑换技能卡。 正当陆安想要从系统虚拟空间中退出来的时候，他突然间看到了系统不断弹出的提示。 【恭喜宿主收集到来自张航的“赞赏”情绪能量（高频），能量值+10！】 【恭喜宿主收集到来自李正明的“好奇”情绪能量（高频），能量值+10！】 【恭喜宿主收集到来自吴威的“激动”情绪能量（高频），能量值+10！】 …… 陆安顿时瞪大了眼睛，“这是咋回事儿啊？” 情绪能量值在疯狂上涨，他还有些不明所以。 不过随着能量值的增加，他又可以继续兑换情绪能量值。 但是高级技能卡所需的能量值太多了，他现在勉强只能兑换一张中级技能卡。 “中级技能卡，这也够了！” 短时间内，想要兑换高技能卡是不 太可能的事情了。 陆安只能速战速决，意念一动，兑换中级技能卡！ 再次回到虚拟空间，熟悉的手术台出现在眼前。 他继续开始自己的模拟训练。 终于，在时间耗费到一半的时候，技能等级终于是升到了A级！ 剩下一半的时间，陆安也没有浪费。 继续模拟练习了一段时间，然后在虚拟空间恢复好精力之后，他的意识就退了出来。 …… 现实之中，手术继续！ 建立气腹之后，陆安开始了手术的第一步，探查！ 对于胰十二指肠切除术来说，腹腔镜的初步探查是十分有必要的。 可以探查腹腔有无肿瘤扩散、转移，以便于肿瘤分期，以及及时放弃根治手术。 初步探查过后，陆安发现腹腔内并没有任何的扩散和转移，这算是一个比较好的消息。 接下来的操作，那便是悬吊肝脏。 常规的悬吊肝脏，有利于暴露空间，以及进行胆肠的吻合。 陆安使用肝针悬吊，随后用夹子固定镰状韧带。 身旁的一助在帮助清理积血，暴露出视野，二助则是扶着腹腔镜保证视野。 悬吊起肝脏之后，陆安开始提起胃体，打开胃结肠韧带。 他先用超声刀打开胃结肠韧带的无血管区。 然后沿着胃网膜血管向上离断，到了胃网膜左右的血管处进行汇合。 这一连串操作，让周围的助手们眼花缭乱。 “速度好快！” 一助和二助对视了眼，都能看到对方眼中的震惊。 他们平时也是老搭档，做不过不少腹腔内的手术，可是还是第一次看到有人的操作如此顺畅。 关键是，到目前为止，陆安没有任何的失误或者一点点的差错。 这才是让助手们最惊诧的地方。 除了手术室的助手，评委们看到直播间的手术画面，反应同样是各不相同。 “这个三号手术间，刚开始还有些小心翼翼，怎么突然之间就这么熟练了？”韩岩摸了摸下巴的一撮胡须，有些好奇地问向一旁的李承鹏。 李承鹏一笑，“我没有关注三号，我看到的是二号，这二号的操作手术很是娴熟，应该是个老手了，如果我没猜错的话，这二号手术间应该就是郭淼吧？！” 韩岩却是摇摇头，“我可不这么想，刚才我把二号和三号的手术对比了一下，我觉得三号的手法，虽然一开始有些奇怪，但是他现在渐入佳境，操作丝毫没有拖泥带水，应该是个经验很丰富的手术医生。三号应该是郭淼！” 听到韩岩这么夸三号手术间的手术医生，李承鹏瞬间也来了兴趣。 “老韩，我还是第一次你这么夸一个手术医生，接下来我可要好好看看这个三号手术间。” …… 手术继续。 打开胃结肠韧带之后，之后的操作便是打开患者的十二指肠侧腹膜。 陆安沿着胃网膜血管向右游离，下降结肠，随后向上打开十二指肠侧腹膜。 眼前的患者身材比较胖，不太好操作，陆安充分下降横结肠，结肠肝曲，这才顺利打开了腹膜。 打开腹膜之后，便是此次手术的重中之重！ 胰头、胆管和十二指肠就像是三个孪生兄弟。 从解剖学上讲，三者紧密结合。 胆管和十二指肠上的小血管细如发丝、多如牛毛，而且又薄如蝉翼的细小血管。 想要顺利进行切除操作，是这种手术最棘手的地方！ 陆安深吸一口气，调整自己的精气神到最佳的状态。 随后开始对十二指肠及胰头区进行充分的游离，显露出下腔静脉、左肾静脉。 同时，他还要探查肠系膜上动脉有无受到肿瘤的侵犯。 随后，在胰头下方，他沿着结肠的右静脉向胰颈侧掀起胰头，离断胃网膜右静脉。 “二助注意跟随视野！”陆安轻轻说道。 他的手法很快，扶着腔镜的助手一不注意，就会脱离整个术野。 二助连忙应了一声，随后快速调整腔镜的方向。 两个助手现在都是大气都不敢出。 因为他们第一次感觉到了术者带来的压迫感！ 他们不是没有做过这个手术，相反做过很多，但是手术的进度如此之快，如此顺畅的，还真是第一次。 以至于，他们都有些跟不上陆安的手术节奏了。 回到手术视野，陆安继续小心翼翼向左侧分离出肠系膜上静脉，探查肠系膜上静脉之后，打开胰后隧道。 …… 时间一分一秒的过去。 五个手术室的手术进度各不相同。 两个最难的胰十二指肠切除术，进度最慢！ 虽然陆安的速度已经算是快的，但是其他患者的术式相对来说比较简单。 陆安和郭淼手术到一半的时间，其他几个手术直播间的医生相继完成了手术。 所有人的手术直播界面，现在只能看到二号和三号手术间。 相同的术式，手术已经进入了白热化的时刻！喜欢医术无双：从急诊科医生开始请大家收藏：(www.qibaxs10.cc)医术无双：从急诊科医生开始七八小说更新速度全网最快。