家属全程都非常冷静,谈话结束得很快,签字也异常顺利。很多心梗的病人,在这个环节要浪费大把时间。
家属一听病情严重,先得六神无主一顿,再听手术风险,又得犹豫纠结一番。
最后签字还要把七大姑八大姨打电话打一遍,各路沾的上关系的熟人找一遍。
有那时间,手术都能做完了。
得益于这位家属的配合,患者很快就推进了导管室。
全程李怀仁也就是打了个电话叫会诊,黄毅到的时候,指了下患者的床位。
心梗的病人,周曦没有让他试手的意思,医院内的胸痛流程他不熟,会诊的医生也不会信任他。
李怀仁全程看下来,他总觉得还有一个疑点没能解释清楚。
刚刚测量体温病人发热,烧到38.7°c。
新发的心梗,吸收热也达不到这种程度吧!
“老师,病人体温高的好像有些不寻常。”
周曦本来在和护士核对抢救的医嘱和流程节点,临床上除了治病,还有很多文书工作要做。
“嗯?你有什么想法?”
周曦没有第一时间质疑他,小李基础扎实有想法,她是知道的。
李怀仁也没有明确的猜想,只是下意思觉得不对劲。
“没有,我只是觉得心梗不应该发热到这么高的体温。”
周曦也停下手里的活儿,玉手撑着下巴,仔细考虑李怀仁提出的疑点。
“是有些不正常,可能是伴有感染?”
也没人规定得心肌梗死就不能同时有感冒发烧啊。
李怀仁摇摇头。
“可是我问了家属,患者最近可疑感冒还是在上上个礼拜。”
“呃…那就不知道了,等导管室那边的结果吧,有没有梗塞,造影剂打进去就看的很清楚了。”
也只能这样了,现在人都送走了,纠结太多也没有意义。
…
导管室。
随着造影剂从手臂上的大血管打进去,心脏上犹如触手怪一般的冠状动脉在屏幕上显露真形。
可是黄毅越看心里越沉。
好像没有看到明显堵塞的血管啊!
他咽了口口水,看向左手边的廖主任。
“主任?”
廖主任眉头紧皱。
“目前看到的最狭窄的血管也只堵了60%,黄毅,这个病人的详细病史伱再给我汇报一遍。”
“是,患者…胸痛半个小时…心电图st段抬高……体温38.7°c。”
“体温多少?”廖主任打断黄毅的汇报,重复确认一遍。
“38.7°c。”
“你当时没注意到这个体征吗?一个心梗的病人这么会有这么高的体温?”
黄毅也蒙了,在急诊的时候,检查检验结果表明有心肌损伤、心肌缺血,患者的症状和体征也比较典型。
听主任这意思,难道还能误诊误?
“当时患者的情况符合心梗的诊断标准,我直接就按胸痛中心的流程走了。”
“主任,现在怎么办?”
“怎么办…赶紧把病人下台,再去详细和家属询问病史,血管没问题,可能是心肌、心包方面的原因。”
“看你干的好事,哼,上晚班把脑袋上糊涂了吗!”
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(本章完) ', ' ')