只不过，此时的手术室里突然安静得可怕，连监护仪的滴答声都变得异常清晰。 天亮之前是最黑暗的！ 在手术没有结束之前，任何变故都有可能出现！ “开放桥血管钳。”陈一东的声音再次响起，他死死盯着术野，根本不敢挪开视线。 陆安的右手悬在血管阻断钳上方，指尖微微发颤。 他深吸一口气，随后钳齿缓缓张开。 那一瞬间——"唰！" 鲜红的血液如同决堤的洪水，以惊人的速度涌入桡动脉桥。 原本略显苍白的血管瞬间被染成鲜艳的红色，血液在血管中奔涌的轨迹清晰可见。 先是快速充盈主干，然后像树枝分叉般流向各个细小分支。 而在TEE（经食道超声）的屏幕上，原本静止如死水的左心室壁突然泛起涟漪。 最初只是几处微弱的颤动。 渐渐地，形成有节奏的收缩波，从心尖向心底方向推进。 陆安的左手食指始终轻按在血管旁，指腹能清晰地感受到三个层次的搏动。 最表层是桡动脉桥强有力的脉动，中间层是冠状动脉原有的微弱搏动，最深处是心肌重新恢复的收缩。 这三种节奏逐渐同步，最终融为一体。 “患者的心跳恢复了！” “血流储备分数0.92！”灌注师的声音分贝突然变高了。 这个数字，意味着新建的血管桥几乎和健康血管一样通畅！ 但，陆安的脸上看不到丝毫喜悦。 虽然血运重建成功了，但是目前还有一点很关键，那就是患者的冠脉血管中，究竟有没有渗漏？！ 陆安的眉头依然紧锁，他右手持着显微镊，谨慎检查着冠脉血管和吻合口的每一处细节。 他镊尖轻轻拨动缝线时，能看到血液在7-0 Prolene缝线周围形成完美的层流。 在手术灯的光束下，血液在血管中流动的光泽像丝绸般顺滑。 从表面上来看，吻合口以及其他冠脉血流没有一丝渗漏的迹象！ 手术台上的患者生命体征逐渐平稳，监护仪上反映患者生命体征的数字，终于不再疯狂跳动。 陆安缓缓直起身，长时间紧绷的肌肉让他几乎站不稳。 他扶着手术台边缘，深深呼出一口气，仿佛要把这几个小时积攒的疲惫全部吐出来。 看起来，是成功了？！ 陈一东的脸上也缓缓露出了一抹笑容。 手术外，傅欢终于是松了口气，他长长舒了一口气，心中的那块大石头终于是落地了。 其他医生们纷纷站起身鼓掌祝贺。 邹睿和曹野脸上流出了兴奋的神色，他们再次见证了陆安这场可以载入史册的手术。 只可惜，手术的助手不是他们。 …… 然而，命运似乎总爱在最后一刻戏弄着众人。 陆安低下头的时候，发现引流袋里的血性液体仍在缓慢增加。 患者的血压虽然稳定，但始终徘徊在临界值附近。 陆安的眉头再次紧锁，他的目光死死盯着监护仪，指尖无意识地敲击着手术台边缘。 他知道，这意味着患者冠脉血流仍然有持续渗漏的地方，否则引流袋的液体不可能增加得如此之快！ “陈主任，不能再等了。”陆安看向一旁的陈一东，“再上IVUS，一定要看清楚到底哪里在漏。” 陈一东点点头，他知道渗漏的严重性。 渗漏不解决，患者随时可能再次崩溃！ 这手术就相当于白做的！ …… 当IVUS导管缓缓进入患者血管，超声影像在屏幕上展开。 陆安的眼睛紧盯着每一帧画面，血管壁的细微结构在超声下纤毫毕现。 “找到了。”陆安的声音无比的冷静。 手术到了现在这种程度，没有必胜的把握，他的情绪不会轻易的波动。 屏幕上，两枚覆膜支架之间，出现了一道极短的间隙。 这道缝隙，不足1毫米的缝隙，却成了血液渗漏的致命通道。 更糟糕的是，在远端吻合口附近，还有另一处微小的渗漏点，血液正从那里缓慢渗出，像一条细小的暗流，悄无声息地威胁着患者的生命。 “两处渗漏。”陆安的声音低沉，“近端是支架间隙，远端是吻合口微穿孔。” 陈一东凑近屏幕，眉头紧锁：“支架间隙太小了，常规封堵很难精准到位。” “那就再加一枚支架。”陆安没有丝毫犹豫，“近端追加第三枚覆膜支架，远端用第四枚封堵。” 说起来很简单，但是这种操作的难度可不简单！ 手术再次开始，但这一次，所有人都知道这是最后的补救机会。 导丝在血管内穿行。 陆安的手稳如磐石，他的眼睛一瞬不瞬地盯着X光透视屏幕，确保导丝精准抵达目标位置。 “近端支架到位。”陆安低声道。 他的手指轻轻旋转推送器，覆膜支架缓缓展开，完美覆盖了那道致命的缝隙。 “远端呢？”陈一东的声音紧绷，一颗心都提到了嗓子眼。 “再等等……”陆安屏主呼吸，呼吸几乎停滞了。 导丝在血管内微微调整角度，终于，第四枚支架精准落在渗漏点上。 “释放支架！” 支架展开的瞬间，所有人的视线都死死盯着屏幕，不敢有丝毫的放松。 监护仪上的数字依旧跳动，但渗漏的引流液终于停止了增长。 陆安面无表情的用IVUS再次扫描。 屏幕上，原本渗漏的位置已被支架完全封堵，血流重新回归正常路径。 “渗漏消失。”陈一东的声音终于带上了一丝疲惫的松弛。 “陆主任，患者的血压正在慢慢回升！”麻醉医师和灌注师的声音里带着难以掩饰的激动。 “引流液停止增加！”巡回护士紧盯着引流袋，神色异常的兴奋。 陈一东舔了舔有些干涩的嘴角，声音都有些沙哑了，“陆安，我们……我们成功了？” 手术室内，紧绷了六七个小时的神经终于松懈下来。 有人摘下口罩深深吸气，有人靠在墙边闭目喘息，还有人忍不住红了眼眶。 陆安没有回答，他只是静静地看着监护仪上稳定的波形，嘴角终于微微扬起。 是的，他们赢了！喜欢医术无双：从急诊科医生开始请大家收藏：(www.qibaxs10.cc)医术无双：从急诊科医生开始七八小说更新速度全网最快。