夜里，窗户外的冷风呼啸而过。 突兀的电话铃声响起，一下子就惊醒了睡梦中的陆安。 他快速起身，看了眼身旁熟睡的颜悦，又放缓了动作，害怕将她惊醒。 看见屏幕上显示的是邹睿的来电，陆安心里一沉，猜测可能是林雅文出事了。 他快步走出卧室，接通了电话。 “陆老师，VIP病房的林雅文……伤口出血了！” "我已经给她输了两单位红细胞，但切口渗血还在加重！" 邹睿的声音带着一丝丝的不安和惊恐。 陆安心中一咯噔，压抑住自己内心的紧张，开始有条不紊的发布医嘱说道："打开所有输液通道，继续中心静脉置管加压输血。" “你现在带患者去DSA介入室，通知介入室，我马上就到医院!” “收到！”听到陆安的声音，邹睿内心已经镇静了很多，不再像之前那么惊慌。 他的手掌死死压住患者腹主动脉搏动点，同时吩咐一旁的护士小唐道：“通知介入室，马上有台急诊，让他们开台！” “好！”小唐闻言，迅速就跑开了。 另一个护士接替她位置，开始和邹睿配合着进行抢救。 …… 二点四十六分。 介入室铅门开启的瞬间，陆安已经套好铅衣。 “陆主任，这是VIP？”介入科黄主任亲自来了。 “嗯。”陆缓缓点头，他没有做过多的解释，准备亲自上阵。 介入手术的目的就是找到出血点，能够通过微创解决问题，那就最好不过了。 “陆主任，你……你上？” 已经穿好介入衣的黄伟明微微一愣，韩岩给他打电话的时候，已经点明让他亲自做这台急诊介入。 “黄主任，我来吧，你压阵。”陆安一边说着，一边快速开始上手。 黄伟明也没多说什么，普外科手术的大拿，做一个微创介入手术没有什么问题，只不过是熟练度的问题。 此时，韩岩、徐风华、李东宇，医务科主任郭军都到场了。 这台急诊介入，陆安为主刀，邹睿为助手，黄伟明则在一旁压阵，充当上级医院。 陆安没有寒暄，直接上台。 "11号刀片。"陆安叩击着林雅文的腹股沟区。 在她的苍白的皮肤下，股动脉搏动微弱如游丝。 在使用Seldinger技术穿刺时，陆安的手腕以15度角微微上挑。 这是避免穿透后壁的关键角度。 顿时，暗红的动脉血顺着穿刺针芯涌出时。 陆安忽然停住，对一旁的邹睿说道："抽2ml肝素盐水。" 这个动作让一旁压阵的黄伟明微微一愣，在股动脉搏动微弱的情况下，常规操作往往会忽略抗凝步骤。 而陆安没有！ 这么简单的一个操作，已经让黄伟明对陆安肃然起敬。 真正优秀的手术医生，就是依靠细节取胜的。 股动脉穿刺成功之后，紧接着便是导管鞘置入。 当6F导管鞘旋转着进入血管时，陆安的手指始终按压在患者耻骨结节上。 这个技能是陆安在系统虚拟空间中学习到的，能通过骨性标志物触觉反馈，防止导管误入旋髂深动脉。 倜然，监视器上突然爆发的雪花噪点，陆安侧头对一旁的邹睿说到："把脉冲透视改成低帧率连续透视！" 减少辐射剂量的代价是图像流畅度，但能看清肠系膜动脉末梢最少0.5mm的渗漏！ 导管在陆安手中仿佛具有生命一样。他操控导丝进行"捻转-推进"的复合动作时。 此时，黄伟明盯着陆安手中的操作，心中大感震惊。 因为他注意到导管尾端始终保持着顺时针15°的扭矩，这是应对髂动脉分叉处锐角迂曲的独门手法，是一些经验很丰富的介入医生才会的！ 没想到，一直做外科大手术的陆安，对介入手术也如此有心得！ 当导管的头端在肠系膜下动脉第三次弹跳时，陆安突然将造影剂推注量从5ml改为3ml。 “陆医生，怎么了？”黄伟明好奇地问了出来。 陆安轻声道："患者的血管壁有虫蚀样改变，继续按照之前的压力，可能会把血管撕裂！" 黄伟明一怔，随即对陆安的佩服之情愈加深了，这种毫不起眼的细节居然都能注意到！ 此时的数字减影图像上，随着造影剂的进入，陆安已经用铅笔画圈锁定出血点。 就当所有人都觉得出血点被找到的时候，陆安却是突然扯过一旁的超声探头压在患者肋弓下。 众人都有些惊诧，黄伟明也是瞪了眼睛，完全不知道陆安要干啥。 只听陆安缓缓说道："患者的膈肌抬高了，邹睿，你要把造影床调成20度头低脚高位！" 这个简单的动作，让黄伟明后颈发凉。 因为若非及时调整体位，肠系膜静脉淤血会掩盖真正的动脉出血点！ 但是知道这个细节的医生，在场的只有黄伟明一人，就连手术经验丰富的徐风华和韩岩都没有想到陆安要这么做的理由。 …… 出血点找到了，接下来便是注入栓塞剂——明胶海绵 可是，真正让黄伟明感到震惊的还是陆安接下来的操作。 他发现，陆安用三通阀做了个教科书上根本就没有记载的动作——快速正反旋转三次！ 并且在推注时，他的食指始终按在注射器活塞1/3处。 同时，陆安还盯着压力传感器，对一旁的邹睿道：“压力值到180mmHg停。” 黄伟明正想问陆安这么做的原因，他以前从未见过，没想到陆安自己就说了出来。 “快速正反旋转三次，可以让明胶海绵颗粒与造影剂充分混合，防止末梢血管过度栓塞导致肠管坏死！” 黄伟明露出了震惊的神色，这还是他头一回知道有这种技巧！ 这是什么神仙技巧啊？！ 他们介入科最怕的就是栓塞剂用多了，导致肠血管坏死，这在全国范围内都没有一个很好的解决方法。 今天，他居然从一个非专业的介入科医生学习到了这种夸张的技巧！ 黄伟明再次看向陆安的眼神，已经发生了变化。 里面抱着震惊、诧异，以及深深的敬佩！喜欢医术无双：从急诊科医生开始请大家收藏：(www.qibaxs10.cc)医术无双：从急诊科医生开始七八小说更新速度全网最快。