对于普外科和骨科要派人来急诊科，陆安还是很开心的。 现在急诊科有手术资质的医生太少了。 他和曹天辉又不是铁人，不可能每个手术都上。 以后他们肯定要往高精尖的手术发展！ 其他一些简单的手术，肯定还要有能够承担。 交完班。 例行查房。 陆安病床上的患者不多，只有一个腹痛的患者，查出来胆囊结石，准备限期内进行胆囊手术。 查完房，陆安正准备下班。 阮英政突然找了过来。 “陆安，你看看前天晚上那个发烧患者的检查结果。” “发烧的？哪一个？”陆安疑惑道。 他天天遇到的患者太多了，单单是发热一个特征，根本就对不上号。 “就是那个血液病患者，骨髓增生异常综合症的。”阮英政补了一句。 “噢，记起来了。” 陆安接过阮英政递过来的化验单。 看完化验单，陆安顿时有些傻眼了。 所有的化验结果都是阴性的，其中包括 骨髓增生异常综合征的基因检测、所有感染源检查（各种病毒）、肝炎系列、抗体检查、Coombs 试验等等。 而且连患者的血涂片也没有任何新的发现。 用一个词来形容，那就是一无所获。 这个结果完全否定了陆安之前所有的猜想。 “真是太奇怪了，所有结果都是阴性的。” 阮英政拍了拍脑袋，头上冒出一个大大的问号。 “我给患者用过了阿莫西林、左氧氟沙星，后来换了头孢曲松、青蒿素。” “不过，这些经验性抗生素治疗完全没有任何效果。而且经过抗生素治疗后，患者的血培养是的阴性。” “最奇怪的是，病人还在继续发烧，简直诡异啊！” 陆安微微摇头，他一时间也没有任何的头绪，“不行的话，只能让患者去血液科了。” 术业有专攻，实在找不到病因，只能患者去更专业的科室。 “好，我今天和患者沟通。” 陆安点点头，他正准备离开，就被阮英政叫住了。 “陆安，你等下，刚才这个血液病患者送了点儿吃的到科室，你吃点儿再走吧。” 陆安笑着摆摆手，“算了吧，你们吃吧，我家里今天有人做饭。 “哎，一起来吧。” 阮英政一把拉住了陆安。 “全是患者那边的特色，尝一口再走。” 陆安就这么被拉回了休息室。 …… 医生休息室。 众人坐在床边，围成一团。 刚走进休息室，陆安便嗅到了一阵肉香。 这大清早的就开始吃肉，真罪恶！ 周平半蹲在床旁，手里抓着一双筷子，嘴边还残留有很多油渍。 看见陆安和阮英政走了进来，他咧嘴一笑，“政哥，陆安你们快来！” “那个血液病的病人，她家属给她送饭的时候，顺便多带了一大饭盒的红烧肉，给咱科室的医生尝一尝，她家属说是自家养的猪肉做的。” “嘿，这五花肉啊，别说还真香！” 说完这话，周平还吧唧了一下嘴巴，一副意犹未尽的模样。 科室众人用平时攒下来的筷子夹肉，陆安也加入了战斗。 他嘶嘶地抽着凉气，抄起一双筷子，夹起一块红烧肉，滚热鲜香的肉，在腮帮子里翻动着。 这时候，陆安突然灵光一闪，转头看向一旁的阮英政：“政哥，这患者家里养猪的啊？” “是啊，还是养猪大户！” 周平插嘴了一句，“听家属说了一句，养了很多，那得不少钱啊！” 阮英政百忙之中瞥了周平一眼：“咋了？你也想辞职养猪去？” 周平摆摆手，“养猪可不简单，这事儿不是一般人能做的。” 陆安没有说话，眉头紧皱，一块红烧肉放在眼前的碗中，迟迟没有下筷子。 “陆安，你是想到了什么吗？” 看见陆安的样子，阮英政随口问了一句。 陆安回过神，缓缓道：“政哥，我是在想她这病，会不会跟养猪有关呢？」 阮英政身子一僵，塞满红烧肉的胖脸上的表情，逐渐变得凝重起来：“你别说啊，如果是人畜共患病，还真的有可能！” “周平，你快去问问，患者之前有没有吃过生肉，或者有没有被动物抓伤、咬伤过！” 周平表示誓死扞卫他的肉：“我要吃完再去！” …… 干完五花肉，患者在周平的百般追问下终于回忆起来自己的病史。 在2 年前，她逮猪的时候被猪咬了一口在手背上，这刚好跟她发病时间正好对上了。 获取了这些信息，陆安在第一时间锁定了患者的诊断。 “会导致肝脾大，并且有贫血、黄疸、发热，这种人畜共患病最有可是……猪附红细胞体病。” 周平一愣，“这是啥病啊？” 阮英政已经查阅了相关资料，解释道：“猪附红细胞体病，在华夏并不罕见，全国各地的感染率相差较大，发病主要集中于农牧区。” “易感人群，包括兽类控制人员、肉类加工的工人、屠宰经营者等等。” 猪附红细胞体是一种支原体。 这种生物粘附在红细胞的表面，但是不会侵入红细胞，常常会导致猪的传染性贫血。 此外，它还会为宿主的细胞提供大量的铁元素，造成大量铁，在红细胞内部沉积、储存。 这也能解释，为什么患者在县二级医院的骨髓活检结果中，会显示有环形铁粒幼细胞的存在。 “那这个病是咋诊断的啊？”周平像是说相声中的那个字捧哏，在恰当的时间问出了这个问题。 陆安一顿，缓缓道：“附红细胞体病的诊断，主要还是要依赖于外周血涂片，骨髓细胞涂片，但由于附红细胞体会导致溶血，在常规摸单细胞薄层的血涂片中，他很难被发现。” 除此之外，还有一点很重的是，如果没有流行病学的病史支持，检验科的医生在没有得到临床医生提示的话，在进行血涂片检测的时候，也很容易忽略掉！ 得到大家的一致赞同后，阮英政立刻给患者开了厚血涂片检查，并且详细备注了猪附红细胞体病的猜测。喜欢医术无双：从急诊科医生开始请大家收藏：(www.qibaxs10.cc)医术无双：从急诊科医生开始七八小说更新速度全网最快。