第85章 药片卡住了(1 / 1)

对于这个外号,陆安是不想承认的。 不过仔细想想,大家说的好像还真没毛病…… 自从他上班之后,无论是急诊班还是留观室,又或者是出车的班,那都是惊心动魄的啊,甚至都可以写成小说了。 急诊科,本来就是一个十分忙碌的科室。 再加上陆安的黑脸体质,那就是忙上加忙! …… 白班开始。 陆安照常巡视留观室。 对于留观室的医生来说,要时刻注意每个患者的情况,防止病情突然的变化。 陆安倒是信心十足,如果他确实没有把握,那还可以发动系统的“判断病情”的技能。 看完病人,陆安刚准备坐在电脑前,就来病人了。 “陆医生,来了个患者。” 汪畅把一个年轻男人领了过来。 他身旁还跟着一个穿着时髦女人。 两人如胶似漆的腻在一起,让旁人看着眼皮子一跳一跳的。 陆安走上前。 “有什么不舒服的?” “胸痛。” 年轻男人指了指自己胸口的位置。 陆安一愣。 众所周知,胸痛是急诊科最常碰到的主诉之一。 胸痛涉及到的病种有很多,有些会严重危害到患者的生命安全。 最常见的就是,急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞,当然了还有气胸、食管裂孔疝、胸骨骨折等等。 眼前的病人这么年轻…… 陆安微微皱眉,立刻给他进行体格检查。 心脏、肺部的听诊都没有任何问题。 腹部的查体,也都是正常的。 心电图、血压也在正常范围内。 综合上述情况,急性心肌梗死等疾病,基本上都是排除了。 “有没有其他的不舒服?比如说胸闷,恶心、呕吐之类的。” “没有。” “那最近有感冒没?” “没有,好得很呢。”年轻男人摇摇头,同时还轻轻搂着自己身旁的女友,“前天的时候,我还和朋友一起出去聚会,啥事儿都没有。” 陆安眉头紧皱。 患者没有任何心梗、主动脉夹层高危因素,也没有任何心脑血管疾病的前兆。 这个胸痛,到底是咋回事儿? “最近没有吃鱼吧?”陆安想了想,又道。 被鱼刺卡住了,这也是比较常见的胸痛原因之一。 “没有,我不喜欢吃鱼,从来都不吃这个。”年轻男人道。 这时候,一旁的时髦女人突然道:“亲爱的,你昨天不是那个了吗?” “哪个?”男人不明所以。 “就是你吃药的时候。” 男人一怔,“噢,对了!我昨天吃药的时候,吃得太快了,有一粒药啊,好像是直接吸进去的。” “什么药?” “咳咳,就是那个……氯化钾缓释片。” “真的是这个药?”陆安一脸狐疑,”你吃这个药干啥?” “就是……之前一直感觉乏力,到医院来查,发现是低钾,医生就让我吃这个药。” “查了低钾的原因吗?” “查了,没查出来。” 陆安微微点头,“氯化钾缓释片不小啊,如果你真的直接吸进去了,那的确可能会导致胸痛的。” “那怎么办?”男人连忙追问了一句。 “先拍个CT看看吧。”陆安道,“确实发现有药片存留在气管中,那就进一步处理了。” 年轻男人点点头。 他被这个胸痛搞得有些不耐烦了,已经严重影响到他平时的生活。 陆安很快就给他开了一张胸部CT的检查单。 不到十分钟的时间,他就做完CT回来了。 …… 留观室。 陆安已经打开了胸CT的影像图。 果然,在支气管里,他发现了一个类似药片的阴影。 “真正的是被药片给卡住了!” 陆安将CT影像图的结果中的“药片”位置,指给了患者看。 患者看完之后,连忙咳嗽了几声,试图将这个药片咳出来。 “可别白费力气了。”陆安微微摇头,“药片藏在支气管的里面,暂时是咳不出来的。” 男人涨红着脸,“那应该怎么办啊?” 这时候,陆安已经从治疗室里拿出了两粒氯化钾缓释片。 “”我刚刚查了资料,氯化钾缓释片是乙基纤维骨架,难以被水溶解吸收 ,在临床就常常大便整片排出。” 说着,陆安就把氯化钾缓释片扔进了一个塑料水杯中。 男人一愣,“医生,那你的意思是……” 陆安正色道:“呼吸道道没有像消化道一样有足够的水份和消化功能,所以氯化钾缓释片在支气管里更加难以融化,极有可能会发生阻塞性肺炎,我觉得应尽早做支气管镜取出。” “支气管镜……那是什么?” 陆安给患者简要描述了做支气管镜的过程。 患者一听,便连忙摆手,“不不不,我做这个,怎么听起来比做胃镜还可怕啊?!” “不做的话,如果药片长期没有溶解,导致了阻塞性肺炎,那就得不偿失了。”这章没有结束,请点击下一页继续阅读! “你让我再想想……”男人摇摇头,犹豫不决。 这时候,陈彬突然走了过来。 陆安想起来,今天留观室的二线班,正好又是他! “小陆,这个病人咋回事儿?” 陈彬和别的二线班不一样,他不喜欢在值班室休息,总是喜欢来留观室逛一逛。 “不小心把药片吸了进去。”陆安解释了一句,同时将胸部CT的影像图给他看。 陈彬一看,眉头微微一挑。 “这个药片还是很明显的,你准备怎么处置?” 他看向了陆安。 陆安就把刚才和患者的对话,再次重复了一遍。 “患者的意见呢?” “他比较犹豫,不太想做支气管镜。” 陈彬想了想,“行吧,这个病人我来谈试试。” “嗯。”陆安肯定不能拒绝,就一脸好奇地看着陈彬来到病床旁。 他先是给患者进行了查体,然后就谈到了接下来的治疗。 “不想做支气管镜?” “嗯,刚才那个医生说得挺吓人的。”男人点了点头,“你是他的上级医师,你说我一定得做吗?” “是这样的。”陈彬缓缓道:“我觉得可以观察48~72小时,之后再复查胸部CT,如果可以吸收,就不用做支气管镜。如果没有吸收就做镜子,因为两三天就算不吸收,也不应该会导致明显的肺炎。” “也就是说,最后还是得做?”患者颇为犹豫。 “这得一步一步来啊,这期间你就配合着头高脚低、拍背、咳嗽的方式,就算不能吸收,也能帮助药片排出。”陈彬侃侃而谈。 患者综合两人的意见,自然是更加相信作为上级医师的陈彬。 随后,患者便在其女友的陪同下,离开了医院。喜欢医术无双:从急诊科医生开始请大家收藏:(www.qibaxs10.cc)医术无双:从急诊科医生开始七八小说更新速度全网最快。

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