“出了这么多血，可能脾脏破裂了，也可能危及到其他的脏器1李平安说道。
他的眉头皱的更紧了。
除了脾脏破裂的可能，手术的时候还要着重检查肝、肾及全部胃肠、腹膜后大血管及胰腺、十二指肠有无损伤。
要是还有其他的损伤，那这台手术难度不会小，稍微有些差池就是会要人命的。 他将侯二的情况和侯大等人说了，又道：“如果脾脏破裂严重，手术的时候我就不通知你们了，只能将脾脏切除掉。”
脾是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。
切除脾脏后会使身体的免疫力下降，易诱发感染。
还会影响造血功能。
储血功能也会下降：
切除脾脏后会使血液流动性降低，容易发生血栓栓塞等。
还会导致凝血因子8减少。
侯二已经四十多岁了。
脾切除一般不会造成生命危险，但是影响还是挺大的。
能不切除就不切除。
不过。
关键时候还是保命要紧。
侯大和侯方城彼此看了一眼。
侯方城轻轻的点了点头。
侯大说道：“一切都由李医生做主了，请务必要保住他的性命，就算是手术以后他人不行了，什么都不会做了，那也没有关系，我们兄弟两个这么多年积攒下来的钱也够花了1
李平安说道：“我一定尽力而为，尽量让侯二全须全尾的活着从手术室里出来1
输血、输液过后小露等人过来开始做术前准备了。
除了准备大量的血液应对突发情况以外，还要为患者开通静脉通道。
开通静脉通道，指的是给患者留置静脉针，然后输注液体，通常情况之下，浅表的静脉可以作为静脉通道，平常输注的一些液体，都能够经过浅表静脉进入人体，起到治疗作用。
但是如果患者的病情比较急，而且病情重，那么这时候就要建立深静脉置管，这也是建立静脉通路，而且深静脉置管，可以短时间内输入大量的液体，尤其是抢救危重病人的时候，显得尤为重要。
深静脉置管一般用于测量中心静脉压，术中大量而快速的静脉输液，长期的肠外营养，血液透析的管道，肿瘤的化疗，重症患者建立输液通路。
选择的静脉有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉几处。
这台手术要在位于腹股沟韧带内1/3的交界处下方约两横指处，在股动脉搏动处内侧约1cm的地方的进行穿刺。
股静脉置管。
准备好氧气罩，氧气瓶，随时准备抢救患者。
做好准备以后李平安和几个辅助护士一起将侯二送进病房。
对其进行腰麻。
腰麻通过脊椎穿刺将麻醉药物注入到人体内，然后使患者进入睡眠的状态，在患者完全清醒后，再进行手术操作，可以最大限度地减少风险，也可以节省手术时间，是脾破裂手术当中比较常用的一种麻醉方式。
取平卧位，常规消毒，麻醉效果满意后开始手术。
左肋缘下“l”形切口，层层切开组织，开腹。
观察过后发现脾脏损伤并不是太严重，可以进行修补手术。
肝、肾及全部胃肠、腹膜后大血管及胰腺、十二指肠等部位并没有严重损伤。
李平安长出了一口气，对腹部进行清创，吸出里面的残存的血液，进一步消毒。
受损的局部用凝血物质，止血纱条贴于被膜损伤处，以吸水纱布覆盖在外，并略加压约10-15分钟，出血停止后轻轻移除盐水纱布，防止牵连带起止血纱，留下凝血物质。
远离脾门的浅表裂伤直接缝合，间断褥式缝合。
因脾脏质脆易破裂，通过被膜缝扎时，均匀用力，以避免撕裂。
深裂伤口的两侧边缘分别作褥式缝合。
深部裂伤修补后须观察10-15分钟，若有出血应予再作修补，无出血后则将大网膜游离缘覆盖并缝合固定于裂伤缝合处，使其与创缘附着。
有的裂伤止血缝扎后，也可直接用大网膜填塞缝合。
为了观察是否再出血和引出腹腔残余积血，置放引流管在脾窝处，另切口引出体外。
修补手术做完以后重新对腹部进行清创处理。
层层缝合切口，关闭腹腔。
此时的侯二依旧是清醒着，只是脸色苍白的可怕，没有哪怕一点儿血色。
关闭静脉通道。
李平安长出了一口气。
手术过程中没有大出血。
侯二的性命总算是暂时保住了。
“小露1李平安说道：“手术做完了，将患者送出去吧1
小露等人连连点头，几人合力，一起将侯二推出了手术室。
刚出手术室侯大、侯方城等人都围拢上来了，侯大急忙开口问道：“李医生，我弟弟怎么样了？”
“术中没有再次大出血1李平安说道：“总算是顺利的将手术做完了1
即便是完成了手术。
李平安也不敢大意。
这才是过了第一关而已。
能不能控制住术后感染更为关键。
如果控制不祝
侯二的性命怕是保不祝
手术顺利的完成了。
侯二还活着。
侯大等人连连感谢。
就是钱明也是长出了一口气。
如果侯二真的出了意外。
他心里也不好受。
将侯二送进病房。
小露给他做了皮试，打了一针青霉素。
侯方城开口说道：“护士，尽管给侯二用好药，无论多少钱我们都出1
小露看了他一眼没有说话。
术后治疗的药物就那么几种。
他想花钱也没处花啊！
侯二的病情有些严重。
彭芳不放心交给负责看管病房的那些护士，她决定亲自进行护理。
腹腔血水彻底排除，确定没有再出血之后拔出了引流管。
有彭芳这样经验丰富的护士进行护理。
侯二的伤口好的很快。
病情也很稳定。
几天以后他就要出院了。
出院这天侯方城和侯大都过来了，特意请李平安等人到外面饭店里去吃午饭。
他到药房找到秦淮茹的时候却听她说道：“李大哥，将自行车给我，我自己回家吧，和咱妈说一声1
“你跟着我一起过去吧1李平安说道：“反正我做起手术来晚点儿回去吃饭也很经常，咱妈不会太担心的1
秦淮茹点了点头。
除了李平安、小露等这些参加手术的人以外，侯二还特意让李平安将彭芳也叫过去了。
用侯二的话说就是这几天多亏了彭芳护理，要不是她细心的照顾，说不定会出什么事儿呢。
因为下午还要上班。
也没有去什么有名的餐馆，就在医院这边找了一个小饭店。
饭店里能做的菜都让做了一遍，有荤有素，一人还给弄了一大碗的白米饭。
“我们只要大半碗米饭就行了1小露和冯雯雯、赵婉蓉三人说道，她们担心自己吃不完浪费了。
三个女孩儿只要了两碗米饭。
秦淮茹刚要说什么。
李平安抢先说道：“你也要一碗吧，如果到最后真吃不完，我帮你吃了1
秦淮茹点了点头不再客气。
吃饭的时候。
侯二和彭芳坐在一起一直说个不停。
李平安稍微听了几句，原来是彭芳在叮嘱侯二今后要注意的事项。
吃到一半的时候侯大就出去了。
再回来的时候手里拿着好几个网兜，每个网兜里都装着一只烤鸭。
彭芳急忙说道：“吃一顿饭就行了，烤鸭我们不能要，再说了，下午还上班呢，总不能带着烤鸭到办公室里去吧1
小露三人只顾着吃饭没有说话。
如果彭芳和李平安两人不要，她们也不会要。
侯大看了李平安一眼说道：“李医生，买都买了，总不能让我重新退回去吧，人家可不收1
“彭姐，收下吧，吃完饭以后先将烤鸭送到家里。”李平安说道：“小露，你们将烤鸭带回宿舍再到医院.。”
(本章完) ', ' ')