(' 呼!
随着肝右动脉被剥离出来,无论是手术室内的人,还是观察室内的人,都是不由得松了口气。
竟然真的顺利完成了!
就连于仕辅他们都有些难以置信了,看向武小富,此时在他们眼里,武小富简直就是为外科手术而生的人啊,那一双手,天生就是用来做手术的,心有猛虎,细嗅蔷薇,说的怕就是武小富吧。
直至今日,他们才是发现,老天爷赏饭吃,真的是比什么努力都重要啊。
“厉害,老于,你这个徒弟,敢继续坚持,看来并不是逞强,是真的有信心啊。”
荣桥也是不由得赞了一声,这么难的手术,武小富都要继续坚持腹腔镜做,让他们难免想到武小富是在逞强,所以聚集在这里,也是想要随时叫停手术,不想武小富还真是给他们一个大惊喜,当着这么多人的面,给露了一手。
“这才是刚开始,后面的挑战还很多呢。”
于仕辅说了一声,既是说给自己说给荣桥他们,也是说给武小富听的,可惜,武小富听不到。
此时的武小富也很惊喜,他发现肝右动脉竟然真的并未受侵犯,这对于他来说,绝对是这台手术最好的消息了,能够保留更多的肝脏,对于患者无疑是最好的。
修补缺损,完成肝门血管部分的切除和重建之后,武小富也是终于能够进行下一步了。
腹腔镜下,武小富先是切除了胆囊,然后又将肝门部胆管分叉切除,最后开始进行多支细小胆管断端的胆肠吻合。
这一步相比起之前,虽然复杂,但是做起来反而是风险小多了,于仕辅他们看的也没有那么揪心,只是就这么注视着武小富将胆肠吻合完成,因为肿瘤已经侵犯胆管,所以被侵犯的部分,也是要进行切除的,而切除之后,胆管总要有新的归处。
要知道,胆汁的功能是将油脂分解为微粒,有助于脂肪酶的消化和吸收,同时还可以促进身体的吸收,所以胆汁是人体消化系统中必不可少的一种消化液,当胆汁分泌不足时,会导致消化不良,进而对身体造成一定的伤害。
而胆汁是由肝细胞分泌出来的,平时吃东西的时候,肝细胞会分泌出大量的胆汁,进入胆囊,储存在胆囊中,当食物被进食后,通过胆囊的压力,将其排入到肠道进行消化和吸收。
现在患者的胆囊已经切除了,胆管也部分切除,做胆肠吻合之后,胆汁就会顺势进入肠道,继续维持其消化功能。
当然了,好处也不只是这些,胆肠吻合之后,能够一定程度的保留胆道功能,对身体的好处不言而喻。
到这里,手术几乎已经是进行了一半,看的于仕辅他们都一愣一愣的。
甚至他们都开始怀疑,自己是不是将这台手术的难度想的太高了,但是很快又是摇了摇头,这台手术难不难,他们做了这么多年的手术,能不知道嘛,只是武小富做的太顺利了一些,而且,每一步都很稳,根本没有因为手术因素而出现的意外,这就让人很难以置信。
要说武小富一年做个几十台这类型手术也就算了,明明是第一次啊。
“青出于蓝而胜于蓝啊!”
规范的淋巴结清扫还在继续,接下来,武小富就要切除肝脏了。
到这一步,观察室内的于仕辅他们,反倒是对武小富信心十足了,毕竟武小富切肝切到手软,肝移植都做了,切这点肝脏,根本就是小菜一碟,也就是说,这台手术,对于武小富来说,真的就基本已经结束了啊。
武小富完成了一台高难度的腹腔镜下胆囊癌切除术。
“老于,你见过国内外有胆囊癌患者在腹腔镜下行门静脉切除重建、肝动脉修补的相关扩大根治术文献报道吗?”
看着武小富的操作,荣桥忽然问道,此问题一出,观察室内的主任们也都是愣了。
是啊,有这类的文献报道吗?
连经纬他们面面相觑,都是摇头,于仕辅也是在脑海中搜了一圈,竟是真的没有发现,别说是腹腔镜下行门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术了,目前国内外常规开展胆囊癌腹腔镜根治术的单位都是极少。
也就是说,武小富这台手术,很可能是目前世界上的第一台腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术。
第一台!
想到这三个字,于仕辅都是心肝一颤,无论手术大小,只要是跟第一沾上边,那就绝对是权威的象征,更何况,这可是胆囊癌手术啊,跟小搭边吗?自己的这个弟子,怕是真的要一术成名了啊。
“录像没?快看看,录像没。”
于仕辅此时也是急了,这必须录下来啊,之后拿出来,这就是武小富成名的第一步,也是胆囊癌手术的一大进步,后面无论是谁做再做这类手术,都得先拜武小富这个祖师爷啊。
看着于仕辅这个激动的样子,荣桥也是不由得笑了起来。
“录了,护士长给你打的电话,你忘了啊。”
嗯!对!
于仕辅这才是想起了,一激动给忘了。
“行了,你们先撤吧,我去跟这小子说说,怕是这小子现在都不知道自己干了一件多么了不起的事情呢。”
荣桥看着于仕辅的背影,此时都有些羡慕于仕辅了。
早知道武小富天资这么高,他就该亲自将武小富收下啊,便宜于仕辅了,二十五岁就开始做全国第一台腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的扩大根治术了,后面只怕会更加的一发不可收拾,弟子厉害,老师的功劳自然是不可抹除。
后面于仕辅怕也得跟着沾光,好在他也是院长,人才就出现在他们的医院里,武小富优秀,他也是与有荣焉。
医院十佳青年医师马上就要评了,本来武小富是不在他的考虑范围内的,毕竟每年评十佳青年医师,虽然是带着青年两个字,但是在一附院,起步就得副主任医师了,但是看着武小富今天的表现,这个十佳,怕是真的不给都不行了啊。
手术室里,随着关腹完成,武小富也是彻底的松了口气。
看了看时间,五小时三十分钟。
他本来想着,怎么都得六个小时以上的,现在竟是只用五个半小时就完成了,真的是,太棒了啊。
啪啪啪!
刘文贵几个此时都是不由得为武小富鼓掌,他们每天泡在手术室里,这眼力都练出来了,武小富这台手术,真的是足够让他们震撼。
“老大,你这太牛逼了啊!”
“是啊,老大,我这都不敢想,我竟然还能参加一台这么高难度的手术。”
“武医生,你是这个。”
……
面对几人的夸奖,武小富赶忙摆了摆手,“哪有你们说的那么玄乎,郑华、睿明,伱们等病人醒来,我去患者家属交代一下。”
谈话室,患者家属都还在张望着,看到武小富过来,赶忙都是迎了上来。
“武医生,是已经做完了吗?怎么样啊,我爸没事儿吧!”
武小富笑了笑,“放心,手术已经结束了,很顺利,但是术中有个突发情况,我得和你们讲一下。”
顺利!顺利怎么还会有突发情况啊!
家属此时也是紧张了起来,“什么突发情况啊,武医生。”
“是这样,下了镜子之后,我才是发现,患者竟然真的出现了术前我和你们说的最担心的情况,患者的胆囊管被侵袭,还有肝门血管,也是多处都被累及,手术难度直接提升很多,不过,手术还是正常进行了,腹腔镜下,手术还是很顺利的。
只不过因为手术难度突然增加,手术时间也是延长了不少,这才是出来的这么晚,你们看,这就是我和你们的说来被癌灶累及的胆囊管和肝门血管。”
武小富将刚刚拷贝的视频,给患者家属看,患者家属听着武小富的讲解,也是能够明白其中的凶险。
对于武小富更是千恩万谢。
让患者家属去手术室外等患者出来,武小富正准备回去吃饭,就看到了于仕辅。
副院长办公室内。
武小富也是有些忐忑,毕竟这么大的手术,他竟然没有和于仕辅报备,就直接继续做了,多少都是有些心虚。
“老师,当时我是觉得还挺有把握的,就没有跟您说,您可别生气啊。”
生气!
于仕辅看着武小富的样子,也是明白了什么,这孩子恐怕还以为他是来问责的呢。
“行了,你要是做坏了,我难免要问责,不过,你这次做的还不错,我也不是那不讲理的人,只不过,这次确实是有些莽撞了,以后还要注意,我们做医生的,也不能总把自己置于危险之地,下次这种事情,你还是要提前说一下的。
不过,这次叫你过来,主要不是说这个的,我们来说手术,你是真敢啊,世界上第一例腹腔镜下门静脉切除重建、肝动脉修补的胆囊癌扩大根治术啊,你知道吗,第一例,你知道这意味着什么吗?”
第一例!
武小富闻言一愣,他还真是没想到,腹腔镜下的胆囊癌扩大根治术,竟然之前没有人做?
“老师,你不是逗我开心吧?”
如果真是第一例,武小富自然是知道这意味着什么,意味着以后无论谁做这类手术,谁出这类论文,他都得被提及,不,后面他要是将这台手术,好好的写一篇论文,怕是以后写相关论文,都得援引他的这一篇啊。
想到这里,武小富都是砰砰直跳。
只不过,这台手术虽然难度很高,但是怎么会没有人做呢?总有艺高人胆大的吧!
“我逗你开心干什么,你以为谁都像你一样,敢在腹腔镜下,做这种级别的手术啊,那么狭窄的操作环境,我都为你捏了一把汗,你是真敢啊,偏偏还真让你小子给做成了,回去之后,给我好好写一篇论文,将细节都写进去,sci一区都不算,这得拿个奖啊。”
看着于仕辅兴奋的样子,武小富也是终于明白,这哪是一台手术,这是泼天的富贵啊。
前面他还想着术式改良,应该从哪里开始呢,如今倒好,术式改良还没开始,就已经是先开胆囊癌腹腔镜下扩大根治术之先河了,这可比改良术式的成果更让人关注啊。
“老师,现在手术刚刚做完,恐怕还得先看看患者的恢复怎么样,我回去之后,先将论文写好,给您润色,然后这几天,就重点关注一下患者的恢复情况,后面再将患者术后的各项数据也都加入论文里,到时候一起发表。”
于仕辅看着武小富,心里也是纳闷的很,好家伙,这真的是大小伙子吗?
他现在都兴奋的不得了,结果武小富这个当事人,竟然稳重的很,还能顾及到患者的术后情况,也是,即使是手术做的再好,若是术后患者的恢复情况不理想,手术效果达不到预期,那都是白搭,只不过,一般人哪能顾得上这些啊。
这小子,是个成大器的啊。
不说别的,光是这个稳重的性子,就活该他能有此成就。
“行,回去好好准备,这几天,我会给你找找类似的病例,一台成功,或许不能说明什么,但是一旦形成规模,那就不一样了,以后这类手术也会在我们医院重点开展,闻主任得要感谢你了啊,有了这个手术,我们医院的普外科,还能更上一个台阶。”
现在这个医疗时代,腹腔镜已经是大趋势了,能做腹腔镜的,大部分人还是会选择腹腔镜,毕竟手术本来是一次大创伤,尤其是对于胆囊癌这类病人来说,本身身体条件就是每况愈下,若是能够减轻因为手术对身体的创伤,又有哪个会不愿意呢!
听着于仕辅要给他找病例,武小富自然是开心的很。
说实话,要在急诊收类似的病人,武小富一年估计都碰不上多少,这类病人大多还是会集中在普外科的。
但是普外科的手术,要是没有于仕辅和闻新翰发话,他现在可不好做。
别说是现在了,即使是进入普外科,也不一定就能给他,高质量的手术,谁都想做啊,怎么可能让给他一个小年轻,还资质这么低的。
“谢谢老师。”
看着武小富的样子,于仕辅就知道武小富在想什么了,“你啊,还真是和我年轻时候一模一样,就想着做手术,放心吧,以后你这手术少不了的,腹腔镜下胆囊癌扩大根治术你虽然是做成了,但是不代表别人就都能做成。
我都没有把握比你做的更好,更何况是其他人,以后你就算是一附院这方面的一块儿招牌了,名声传出去之后,都不用我再给你找病例了,病例自己就会都找上来的,你还是愁自己没时间吧。”
听到于仕辅的话,武小富更是兴奋。
能给更多的病人解除病痛,这可是武小富最求之不得的事情啊,更何况,这种慕名而来的事情,基本都是大专家才能有的待遇,他一个小住院医,也能行?
要是那样的话,就真的是起飞了啊。