“抽吧。”
连经纬指着身前的抽签箱说道,冯玲玲面目微紧,将手探入其中。
腹腔穿刺!
对上了,对上了,真的对上了。
余小泽第一个心包穿刺,她就来个腹腔穿刺,猜对了,都猜对了啊。
即使冯玲玲今年二十八,都博士后了,这突然压对题,也是心中不由得欣喜,没错,她刚才准备的最多的就是这腹腔穿刺了,从开始到结束,脑海里足足演示了三回,成竹在胸,就连腹腔穿刺可能要问的问题,冯玲玲也几乎都是想到,自问这一科,超过余小泽不成问题。
压力顿时松解了不少。
腹腔穿刺作为四大穿刺之一,相比于心包穿刺,不说是简单太多,但是因为都是医学生常练之操作,反而是让他们更加熟练。
众人看到冯玲玲竟然抽到腹腔穿刺,也是暗松了一口气,这才是正常抽签嘛。
余小泽就垮了,人家腹腔穿刺,他心包穿刺,苍天啊,何其不公啊。
冯玲玲已经是开始操作,众人也都仔细看着,保不准后面他们抽到的就也是这个了,现在多看看没毛病。
腹腔穿刺这个操作,在临床上用的可是太多了。
武小富进入急诊科没多久,这腹腔穿刺可是做的已经不少,第一次还是鉴定那个脾破裂的,是否有腹腔出血。
这也是腹腔穿刺的一大作用。
腹腔穿刺一般分为两用,一为诊断性穿刺,一为治疗性穿刺。
诊断性穿刺就像是武小富之前那种,穿刺针入腹,抽出不凝血,说明腹腔内有大量出血,这是诊断急性腹腔内肝脾破裂出血的重要依据,若是病人情况危急,无需再做其他辅助检查,凭此就能直接急诊开腹探查了。
除了这般诊断性穿刺,还有腹腔穿刺腹腔积液,鉴别性质的,这两大诊断,是最常用的,其他的还有一些,也是要看情况选择要不要进行腹腔诊断性穿刺。
再就是治疗性穿刺,最常用的莫过于腹水的抽取了。
消化科和普外科用的最多的,肝硬化、肝癌的病人,多有腹水产生,腹水若是不进行定时抽吸,就会出现呼吸困难,缺血缺氧,危急生命。
“腹水产生的原因有哪些?”
“腹水原因可分为三种,第一种漏出性腹腔积液,常见原因有:肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等;
第二种渗出性腹腔积液,常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹腔积液),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等;
第三种血性腹腔积液,常见原因有:急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等。”
标准的教科书回答,武小富他们都是点头,对于书本知识的掌握,是冯玲玲的最大优点,十个人里,知识储备量最大的就莫过于冯玲玲了,问这种问题,可难不倒他。
“还有吗?”
同样的问话,刚才余小泽也遭遇过,但是这次冯玲玲可不犹疑,“没有了,老师,我操作完成了。”
利索!
连经纬点了点头,冯玲玲做的非常利索,要知道,之前的冯玲玲,或许对腹腔穿刺一步步的操作,都是了然于心,但是真正操作,可就没有几次了,如今能够有这般利索劲儿,绝对是没少练过。
论努力,论坚韧劲儿,这里几个人,都得服冯玲玲。
余小泽知道,这第一科,肯定是被超了。
“抽吧。”
连经纬再次说道,看向冯玲玲的眼神也是非常的满意。
八个人里,连经纬最想留下的就是冯玲玲了,以冯玲玲的资质,成长起来是迟早的事情,学历最高,最难得是科研底子极厚,这对于临床医生,实在是太难得了,冯玲玲以后前途无量。
也就是出了个武小富,让连经纬纠结的很,不然的话,连经纬都不带多想的。
第二科了。
腹部切开缝合。
考的竟然是基本操作,又押对了!
冯玲玲的脸上露出笑容,让众人都是一愣,这姑娘,这是不是太嚣张了,这是觉得腹部切开缝合,很简单不成?
事实上这腹部切开缝合,可真不算简单。
和腹腔穿刺不同,腹腔穿刺只要是牢记无菌原则,于模型中抽出腹腔积液即可,老师们反而是不会看的太严,但是腹部切开缝合就不一样了,这可是这些医生们经常做的事情,就不是你按照书本上的顺序那样,一步步走就能行的。
挑的可能不只是无菌原则、步骤是否完善,还有缝合的间距、深浅等等,甚至是漂不漂亮。
所以,这个腹部切开缝合,或许比腹腔穿刺还要难的,冯玲玲竟然笑。
“富哥,玲姐这是又稳了,她肯定没少练。”
“她不是没少练,是压对题了。”
压对题!
众人闻言一怔,想着冯玲玲这幅仪态和笑容,可不就和他们考试时候压对题一样吗?
看向武小富,神了啊,他们都没想到,武小富竟是一眼就看出来了,什么观察力啊,太恐怖了吧,下意识的往远坐一坐,这都能看透人心了吧。
武小富见状,顿时白了他们一眼,好心解惑,竟然这么对他。
“嗯!丑了点。”
连经纬看向林绍元,皱了皱眉头,冯玲玲缝的一丝不苟的,但是连经纬和林绍元他们看的却是直皱眉头,确实是丑。
也就是个实习生水平,比住院医还差点。
武小富看着一脸笑容的余小泽,“这次不担心了?”
余小泽赶忙收敛笑容,“啥啊,富哥你这是说的啥话。”
嘁!小心思啊。
别说,有些缝合技巧,在模型上是真的练不出来的,就像是现在冯玲玲的缝合,是真的丑,在模型上或许不觉得,但是在人身上就很容易看出来了,在座的有四个专家,自然是一眼能够看出好坏,至于他们几个,虽然不一定能比冯玲玲缝的好,但是不妨碍他们笑话冯玲玲啊。
不过,这缝合水平,确实是差了不少。
武小富读研究生时候,都缝的比这好,怕是这一周,冯玲玲虽然没少练,也上过手术,但是一时半会儿想要练出来是难了,这肯定是扣分项了,具体要扣多少,就要看连经纬他们了。
“老师,我完成了。”
冯玲玲看着众人的样子,也是微低了低头,心中却是发誓,后面一定得多参加手术,好好练,说不得就得去急诊多找找武小富了,这缝的确实是有些难入法眼,她自己看到都自惭形秽。
“抽吧。”
第三次抽签了。
看着签的内容,冯玲玲的笑容又是浮上了脸。
单押不是押。
这是第三押了啊。
腹腔镜操作啊。
没错,也是冯玲玲好好练过的,这次又押对了。
“不会吧,她又押对了?”
余小泽他们看着冯玲玲的笑容,不由得一愣,这笑容太熟悉了啊。
“好像是的。”
他们没想到,这一场考核,竟是又发现了冯玲玲一大神奇之处,这押题厉害啊,要早知道冯玲玲有这么大的神技,他们都恨不得早早请教,怪不得冯玲玲之前笔试,都是第一,这押题,绝了!
感冒了好像,今天就一章了,五千字,明天继续更哈。
(本章完) ', ' ')