他跟了周岩青很久,周岩青每次都是在非常巧合的情况下才会出手,对方专科的人没有来之前,周岩青更多的是要拉一个人下水。
比如说急诊外科的佟南教授,或者就是李刚教授。
周岩青没有回话,而是径直往外走了去。右手一边快速地从右边的口袋里取出了检查手套,快速戴上之后,开始加速斜跑跟在了推车旁,快速地打量着患者的基本情况。
患者有下腹部的金属破体伤,还有少量的金属片残留。
右大腿前侧,腹股沟附近,有刀片似的钢片镶嵌于皮肤之内,外套大量的衣服、被血液湿润的无菌垫以及纱布加压包扎。
采用了紧急压迫止血的方法。
但此刻,血液浸润透了足足十几厘米厚度的加压层后,依旧在缓缓外渗……
周岩青双手的手套刚好戴上,而且因为动作的幅度太快,导致手背被橡胶手套弹得生疼。
并且,周岩青没有多少犹豫地就伸手去了打包纱布的最下层,看到推车的120跟车医生的眼神攒动,低声解释:“我是骨科的住院总!”
周岩青是手外科的住院总,同样也是骨科的住院总之一,他可以代表骨科做事,只要骨科的雷院长不卖他,骨科业务范围内的急诊,他都可以接!
这是谭中玉告诉周岩青的。
因为,外科的执业范围,没有手外科和创伤外科之分,卫生健康委员会只有内科和外科执业范围,医院里,只有骨科和非骨科的执业范围。
“股动脉破了,股静脉不知道。其他情况也不知。”
“左侧胫前动脉破裂!”
“车祸伤。”其中一个绿衣服没有伸手阻止后,快速地给周岩青汇报情况。
在湘雅医院,没有人敢乱充其他科室的住院总!
更没有人敢穿着白大褂冒充这里的医生,开假装参与急诊的玩笑。
一旦出现这样的玩笑,那就是特别严重的违法,写在了刑法里的……
周岩青低头,掀开了纱布的最内层后,便有少量的血柱窜出。
只一瞬间,他的白大褂又被‘临时毁尸’!
周岩青也不理会,直接用自己的右手就掏了进去。
……
止血术是一个大方向的止血技术,止血技术除了压迫止血之外,还有电凝止血、药物止血、徒手止血等诸多方式。
如果非要细分性质的话,纱布加压包扎和徒手夹闭止血、止血钳的器械止血,都是机械性的止血,性质是一样的。
止血术不是手外科最核心的基本功,周岩青没有去刻意练习,只是被动地提升到了很高水平。
止血术到了专家级之后,徒手止血,不说在全院顶尖,至少也是可堪一用,至少比住院总级别的水平高一些!
“没流血了?”周岩青操作完,血柱立停,对方的绿衣服都是一愣。本推车的他,被推车拽走了两步,才重新使上力。
“专业的!”周岩青深吸了一口气,感受着拇指和食指间,一条韧性很强的管状物在不停地被推挤,想要从自己的夹持中逃离。
拇指和食指的指腹远端,心脏搏动推送来的血液,一波一波地喷洒着血管壁,同时也拍挤着周岩青的指腹!
周岩青丝毫不动。
……
急诊科负责急诊抢救室的,是两位非常高级的生命支持专家,李向明和李刚教授。
李向明教授是负责抢救一区,李刚教授负责抢救二区,今天是轮到了抢救二区接重症班。
因此,120的跟车医生大喝时,跟着李刚教授的副主任医师张牧医生,就从抢救室内跑了出来。
并且在往这个方向快步靠近,嘴里回头喊道:“血管外科,创伤外科会诊!”
“都不用了。”
“清创包,止血钳!”
“开纱布,我要大量的纱布,生理盐水!”周岩青看到了张牧副主任医师后,非常冷静地对他吩咐。
周岩青认识张牧,但张牧并不认识他。
可并不妨碍张牧是一个非常专业的急诊科医生,他来了一个立定停步后,侧转自己的身位,暴力地抓了一个推车,就往这边赶来。
没有无菌原则,没有其他任何的顾虑,直接暴力的徒手思考了清创包!
里面的止血钳、不锈钢盆乱窜。
“纱布在来的路上,临时止血止住了吗?”张牧问。
“止住了。”周岩青回,他也顾不得无菌原则,直接拿起一把大的止血钳就用左手将其插了进去。
止血钳的外弯部贴好了自己的手指指腹后,周岩青才选择夹闭。
之所以要这么贴,是因为创伤外科的教授在他之前的一次止血完成后,给他科普过,如果不是外弯侧靠近的话,有可能周岩青的皮下细胞和组织就得被夹死了!
周岩青对这些细节记忆深刻。
咔哒一声后,周岩青慢慢地松开了右手,而后用手背缓缓地顶开了手背侧的诸多纱布层和衣服层。
创面内,依旧有少量的血液汩汩冒出,但这绝对不是动脉破裂!
“重新塞点纱布,继续加压包扎即可。”
“我去看看另外一条腿的胫前动脉!”周岩青顾不得自己的身份,直接吩咐张牧。
张牧快速点头,也顾不得在意周岩青的年纪:“好!”
胫前动脉处的止血,比股动脉处的止血简单多了。
因它比较表浅,好寻找,直接夹闭就行!
实在不行,用绳子直接困住小腿的上段,也能止血。
半分钟过去,周岩青就撤退。
偏头低声在张牧的耳旁道:“张主任,辛苦你再打一下创伤外科住院总的电话,让他来处理后续。”
“我是手外科的,那边还有一个断指。”
“我们骨科,以后的急诊会诊,可能会采取轮班制,所以我们得到的命令就是,遇到了就做。”周岩青这般解释了一下。
“你叫什么?”张牧依旧在给患者冲洗着口子,想要找到小的血管进行临时止血,一边回头。
“手外科,周岩青。”周岩青已经在脱手套和白大褂了。
自己的衣服上,还是渗到了血,估计等会儿又要换了。
周岩青叹了一口气,这是之前的宁祝大哥都没提及的事情。
住院总还费衣服,费钱包。
住院总要这么当的话,一个月的工资都不够亏的!
“好,我记住了。”
“牛的!”张牧努力地挤了一个眯眯眼,夸奖了两个字,一个都不敢再多。
周岩青返身回程。
(本章完) ', ' ')