宫家和闻言，眉头一皱：“常见病因？”
这种思路可太逆反了！
这种多年迁延不愈的病因，你把它归类于常见病因？
方子业点了点头：“宫教授，我不知道你和房教授严教授一起讨论的时候，有没有注意到一个点。”
“患者的骨吸收，其实并不算特别严重，也就是说，她的骨质流失并不多。”
“根据我们对骨折的认知，一个平躺了接近十年的人，骨质还不流失严重的话，就证明我们的手术，应该是有效的。”
“骨折的断端，有长起来的趋势，可最后却并没有长！”
“如果是罕见的病因，比如说内风湿、尿病所致的局部血运受损等，它都会导致局部的骨坏死和骨吸收……”
“事实与我们的认识有一些出入。”
“我所说的常见病因，是一种分类，而不是指具体的表现形式。”
“因为要有骨折愈合趋势的骨折断端不愈合，必然是常见的病因在作怪。”
这话听起来很难理解，但也好理解。
穷是表现形式，但穷的原因可以有很多种，比如说失业，比如说懒，比如说因病致困，比如说杠杆炒股等等……
几位教授不是完全无知的人，所以能听懂方子业的话，不过并未表态，而是眉头紧皱着。
方子业又继续道：“各位教授，我们假定，我的猜测是对的！”
“在此前提上，我们去逆推接下来的治疗方案，其实就相对比较简单了。”
“患者目前，内固定在位且固定，通过x线情况，基本可以确定没有内固定松动情况。”
“骨折线对位良好，这是一台非常高质量的手术术式！”
“即便是我们再手术，做出来的手术，也比现有的情况，好不了许多。”
“在这样的情况下，如果我们发现了病因，那么我们可以选择的治疗方式是什么呢？”
“去除病因！”
“也就是说，我们如果可以找到病因，我们未必需要通过再手术的方式把病因去除，而后再重新手术，只需要去除了病因之后，拟定我们重新固定，骨折就可以愈合！”
“那么通过这样的思路，其实我们可以选择的方式就多了。”
“用药，小手术，小操作，康复，等等方式，都可以试一试。”
方子业说到这里的时候，几个教授都惊呆了。
方子业这思维也太过于高端了。
假设都出来了！
不过，方子业的这样假设，还真的成了一个可行的点。
基本上很多人都走到了一个误区，那就是骨折不愈合，需要再手术去解决。
而这个病人的手术质量是很高的。
方子业的思维是什么，就是将别人已经做了的高质量手术，作为团队“已经进行手术治疗”的一个治疗点去考虑。
那就不需要再考虑手术的问题了，这个治疗其他团队已经帮你做完了。
我们要做的，就是寻找病因，去除病因！
这样的假设胆子很大，思维也很新颖，这不是一般人可以想到的！
宫家和教授闻言，头皮都在发紧，发凉。
五十多岁的他，忍不住用舌头舔了舔嘴唇，回道：“方教授，这样的假设，可有点太大胆了！”
宫家和没有说操蛋，而是用大胆来代替了这个词。
这是什么地方？你给我来一个假设？
“宫教授，这只是一个假设而已，也是我自己的一个看法，这不是讨论嘛，我就把我的看法说出来了而已。”方子业笑呵呵地回。
这个病人的情况，现在没有任何一个人吃得准，他也只能猜测。
5级的基础理论，也不是万能的，只是在思维模式方面，的确会比一般人更加大胆。
毕竟艺高人胆大！
宫家和忙道：“方教授，我也不是其他的意思，我们讨论的时候，可以畅所欲言！”
“你的意思，我也已经记录了，回去之后，也会慢慢磨一磨的。”
“既然这个骨不连的病人，暂时没有比较好的办法，那么，接下来我们再审一审这个半骨盆重建的，这个病人的手术，操作起来难度不小啊！”
“我们之前其实也磨过了好几次，但总是感觉还差点什么……”
宫家和一边解释，一边将话题带入到了新的领域。
方子业来这里不是被他打压的，更不是被他怼的，有质疑是很正常的事情，但是如果被方子业认为是针对，那就有点划不来了。
这时候，顾毅把电脑的ppt已经翻了出来，随时准备汇报，或者是准备将病历资料的关键部分通过投影仪放出来。
苗昊宇以及瞿书元二人，则是将泡好的茶水一一端了上来，而后瞿书元自己接了一杯咖啡，坐了下来，翻开笔记本，打开了签字笔。
方子业注意到，瞿书元的笔记本上，是密密麻麻地记录了各种笔记的。
关于骨缺损病人的治疗，三位教授的意见是一致的。
手术可以做，而且必须要做，半骨盆都没了，不做手术的话，患者以后连坐都坐不稳。
只是怎么做，做成什么样，术前还没有一个比较好的预期和方案，总会因为一些细节而停滞。
严化南道：“宫教授，这个我们也不止讨论过一次了，方教授虽然刚来，也了解了病人的情况，我们就还是继续上一次的话题吧。”
“手术要做，就是这个半骨盆重建，这么大的缺损，该怎么重建，是选择3d打印假体还是自行制作假体，如何固定，这是一个关键……”
“根据现有的文献以及资料，我们可以预期这台手术的术后预后还不错，只是具体操作起来，会比较麻烦。”
“你们来看……”
顾毅就把相应的ppt翻到了ct重建后的页面，页面里，另外一半骨盆是骨折愈合后的状态，是初次手术后，被抢救下来的，但另外一边，则都是垮了！
股骨头还在，形状也还可以。
“患者手术前的x线就显示，这一侧是粉碎性的毁损性骨折，如今，还有一些器官也是从腹腔下坠了下来，再看后面的直肠等……”严化南是有实力的。
肯定不至于一无所知，只是混资历和求进步的混子！
方子业就只是平静地听着几个教授的意见！
手术的难点不小，但都可以通过操作去解决。
只是，三个教授目前意见不太统一的地方就是，重建了骨盆之后，将下坠的器官组织怎么处理，里面的瘢痕疙瘩，还有血管神经走形怎么穿成正常的情况。
一期手术的时候，为了保护血管神经，将粉碎的骨折碎块都掰干净了。
但血管和神经是延续的，骨假体材料，不可能凭空出现，也不能把神经血管切断了再塞进洞里面去。
“特别是骶骨这里，如果真的要操作起来的话，那后续患肢的功能，可能影响很大，这一条下肢，就只是一条摆设。”房志宽教授眉头深皱着说。
现场，所有人都鸦雀无声了。
在看到所有人都没有开口讲话之后，方子业才开口道：“房教授，宫教授，我刚刚也听了一下！”
“目前这台手术，理论上是没有任何问题的，就只是遗留了操作方面的问题！”
“这个我觉得应该不算是什么大问题，我们团队之前在做功能重建术的时候，也遇到了类似的问题。”
“到时候我们先把骨盆的3d打印框架做出来之后，再用骨移植的手段填塞进框架里，神经和血管的走形不用动，操作虽然更复杂了一点，也能解决和处理。”
“我稍微有一点经验！~”方子业回道。
方子业一开口，现场就再次哑场了。
他们所说的操作难题，在方子业这里不是问题！
那还聊什么？
而且方子业又不是无的放矢，方子业就是这么来的！
他做过的手术，有过的履历，是实打实的，而且也有病人是从中南医院转回了疗养院的康复科，他们都实实在在地看过。
方子业如今是副教授，是副主任医师，不是无名的白丁！
虽然说，方子业的话稍微有点吹牛逼，或者说有点高调，可其实也还好。
比起他做过的事情，这已经算是颇为谦虚了。
终究，现在还是组长的宫家和教授深吸了一口气：“既然方教授都这么讲了，那我们之前讨论的内容，就算是白费心思了。”
“我同意手术！~安排在周五吧。”宫家和举起手来。
房志宽和严化南二人赶紧随着啊！
三位教授都没什么意见之后，其余的人也都是纷纷举起手来。
没有任何一个人犹豫或者对方子业进行质疑。
方子业倒是也不紧张，看着所有人都举手之后，回道：“宫教授，这个手术之前，还需要做一些准备的。”
“第一就是3d打印假体的预制，我需要把资料发给我的师弟，这个方便吗？我可以隐藏所有的信息。”
“在假体的数据成熟之后，再发给相应的公司进行制作！”
“因为现在的3d打印公司的负责人，与我们之前合作的……”方子业正要说这个难点的时候。
宫家和教授直接打断道：“换！”
“方教授，你更习惯哪个假体公司，你就联系他们啊？让他们派工程师来恩市，他们在恩市有驻点没有？”
方子业：“……”
md，财大气粗的人都是这么玩的么？
哦，和这里的公司不熟悉，需要磨合浪费时间，那就不磨合了，直接换？
不过，方子业闻言还是道：“宫教授，您可能误会了。”
“其实我们在中南医院合作的公司，也不是大的器械公司，他们的技术和设备啊，一般般！”
“还需要我们自己去帮忙设计或者统计，其实这样很麻烦。”
“我听说，疗养院合作的器械公司，是国内最大的医疗器械公司，技术等层面会更加成熟吧？”
“这样以后再合作的时候，会更加省心省力！”
方子业道。
说实话，如果不是那一家公司和中南医院合作很久了，方子业早就想换了。
你是来做生意的啊，你不是我的老板，我让你提供个东西，你还要我帮你打工，帮你设计，当免费的劳动力，凭什么？
方子业与其可没有什么经济往来！
钱被他们挣了，方子业觉得理所应当，不过再给他们介绍新的生意，这种事方子业也不会干。
宫家和教授瞥了方子业几眼，道：“那这样吧，方教授，我到时候让公司的人来和你对接！”
“手术如果要推迟，你就给我发一个信息。”
“这个患者的其他情况，我们基本上都磨合清楚了。”
“也不着急，手术在精不在多！~”宫家和说。
这里是精品医疗，不是以量取胜，更不是薄利多销的地方，要保证每一台手术都做好，才是本质。
“好的，宫教授！”方子业点头，一边记下这件事。
……
然后就散会了，也没有再去查房，只是由顾毅出面去和那位中年大哥说一声，然后让他的家属和本人分别签字，就可以筹备手术了。
手术是哪一天，暂时还都不知道，不过患者自己也挺配合，不知道就不知道，竟然还先签了字！
方子业看到顾毅发来的签字资料照片后，在别墅里感慨了一下：“由俭入奢易，由奢入俭难！”
“以后要是从这里出去了，我到底需要多久的时间才会熟悉另外一个医疗环境啊？”
疗养院，是特殊的医疗区域。
来这里就诊的病人，你完全不用担心什么医疗纠纷，只要你尽力而为，没有违背什么原则。
疗养院给你兜底！
因为它的存在，本身就代表着一种公信力。
这里不会有尸位素餐，更不会有什么乱七八糟的东西，你的本职，就是做好自己的医疗工作。
可以研发新术式，但不能冒进得过分了！
这种医疗环境，简直就是国内医疗环境的天板！
不，应该是天外天了。
当然，方子业也不是一个贱人，回了别墅区之后，就舒舒服服地睡了一个午觉。
而后才爬起来开始准备申请课题的事情！
方子业准备投两份标书，一份优青，一份国自然面上。
两者可以同时申报，但如果都申报上了，肯定是只能二选一的。
面上保底嘛，优青属于是冲刺！
要写两个本子，即便是方子业，也得稍微筹备一下的。
……
下午，公司里的工程师就来找方子业了，一起聊了一会儿，对方就回去了，然后晚上拉了一个群，再招呼了四五个人，一起为方子业而服务。
所以，这一次，方子业先尝试着不找兰天罗，看看他们可不可以解决模型的事情。
如果实在没办法的话，再辛苦兰天罗教学一下这几个人。
不像和中南医院合作的那个公司，tm的懒得一匹，不知道是有哪里的关系，就是不主动学，而是把方子业和兰天罗两个人当成工具人之一。
这样的磨合差不多进行了五天左右！
公司才差不多勉强将方子业满意的假体模型给设计出来，发给方子业满意之后，这些数据就可以记录在册了。
方子业道：“明天先按照今天的几组数据，打印六套备用吧！”
“无菌处理之后再送来手术室，明天就要开台了。”
“好的，方老师！谢谢您，给我们指点了这么多，又提升了我们的业务能力，以后可以更好地为您服务。”与方子业直系负责的丁博士，这么回道。
在他这个阶段，可以学到新的技能，那就代表着更高的薪资。
可以为更多的团队服务，有更多的业务。
“服务这话有点过头了，大家一起合作嘛！~”
“辛苦你们了，丁博士，我也要先休息了，明天还要手术。”方子业主动拧断了闲聊的话题。
他与恩市的公司，不敢有太深入的接触，毕竟去年来恩市里的听闻，依旧如鲠在喉！
翌日，11月7日，周三。
天气晴。
风和日丽，微风拂面。
今天的早餐也很好吃。
依旧没有常规查房，到了九点钟之后，创伤外科学组的人就直接集中去了手术室。
“病人在确定了手术日期后，麻醉医生都会在前一天和今天早上进行查房，没有特殊的麻醉禁忌，都会直接在九点左右麻醉好。”
“我们进去直接手术就好了。”宫家和再次科普着。
这里的团队很强大，人员众多，沟通起来非常简单。而且，术后每个患者都可以随时进监护室，不用方子业等团队分管太多！
“原来是这样！谢谢宫教授。”方子业点头，一边患者洗手衣。
这是方子业来了之后的第二台手术，九天时间，才做了两台手术，这工作强度，方子业简直难以想象。
不过，方子业觉得自己必须要重视这一台手术。
能不能站稳脚跟，今天这台手术，至关重要！
“这有什么好谢的？都是规矩了。”宫家和无所谓地回着，而后笑吟吟地看向方子业，目光诚挚。
虽然方子业没表现出任何过人之处，但方子业说话、处事的方式，就自带一种磁场，这是高手的磁场，不需要吹牛伪装自己。
(本章完) ', ' ')