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第943章 要不您来NICU当领导吧?(1 / 1)

‘咔嚓’! 只见张易拿起剪刀手起刀落,最远端的一截脐带就被张易给利利索索的剪掉了。 周围医生一愣,纷纷露出惊讶的表情。 “张院……这……这脐带本就不算长,您……您还要剪掉吗?” 有医生忍不住问出声。 早产儿的脐带长度大概在6-8厘米。 张易剪掉了那么长一截后,眼下这脐带也就剩4厘米都不到了。 再加上等会还得做穿刺前的修剪,恐怕也就只能剩个两厘米。 这太短了恐怕不好做穿刺啊?? 张易低着头,一边检查新的断面一边解释道: “刚才的断面你们用过了,有损伤的痕迹,可能会出现血栓,不利于导管穿刺。” 唰! 一句话直接给NICU的医生整红温了! 好吧。 是他们多余问这一嘴了。 可这个小孩就是很奇怪啊。 按理说他们的技术也很成熟了,不可能连一个早产儿的脐静脉穿刺都成功不了。 可导管就是在穿刺过程中进不去,就跟卡住了似的。 可算是急死个人了。 张易没再说话,整理好断面后开始准备穿刺。 “孩子多重?” “1485克。” “这么轻?”张易都惊了一跳。 按理说七个月的早产儿怎么也能有1500克的。 这孩子竟然低于标准值。 脐静脉血管的穿刺是需要根据婴儿体重来决定穿刺的导管型号。 正常体重的婴儿一般就是一次性硅胶管,且型号在3.5fr-5.0fr之间。 3.5fr就对应的1500克以上的体重。 但现在这个小孩还不到1500克,那可能就得用3.5fr以下规格的导管。 尤其还是个根部畸形的血管,就得选用更小规格的了。 张易思索几秒后开口道:“换个2.5fr的导管。” “啊?” 周围医生再次惊讶于张易的选择。 但对方是张易啊。 他们几个啊了一声后也赶忙低头应下了。 他们之前也考虑到了这一点,所以选用的是3.25fr的导管。 但他们没想到张易竟然会选择2.5的。 可是这孩子也没有这么轻啊,3.0的应该就可以了吧? 疑惑归疑惑,但也没人再出声。 换好导管后,张易快速量了一下插管长度。 插管长度一般是测量患儿肩到肚脐的距离,另外在多加2厘米预留脐带的长度就可以了。 如果婴儿的体重越大就得再往上加。 测量完成后开始消毒、排气,铺上无菌巾只露出一个小小的肚脐。 再将扎脐绳放在脐带根部,这样万一等会大出血了,只需要拉紧绳子就能止住血。 保温手术台上,张易的动作非常迅速。 但迅速的同时又让人觉得他很稳。 修剪脐带以及脐静脉、脐动脉,最后将两条血管暴露在众人眼中。 动作一气呵成,熟练度简直都吊打他们这些常年待在NICU的医生了。 看的众人也是一愣一愣的。 张易,你要不考虑来新生儿重症医学科当领导?? 手术台上,张易专注着手里的血管。 这小孩现在是既没有检测血气分析又没有可以输液给氧的静脉通道。 所以穿刺就必须同时做两个血管的。 也就是脐动脉和脐静脉都要穿刺。 动脉血管用来检测血气,静脉则用来补液。 众人的视线内,张易将那小小的肉疙瘩里的两条血管分开。 左边那条扁形、腔大且壁薄的就是静脉。 右边那条圆形、腔小且壁厚的就是动脉。 一般情况下,是必须先穿刺脐动脉的,因为先穿刺脐静脉的话容易导致动脉血管痉挛、狭窄,穿刺困难。 不得不说,这活真是不适合近视眼来干。 早产儿的脐带本就已经细细一个了,结果里面还藏着两个跟丝线一样的血管。 要不是经验丰富眼睛还好的医生来,那真是干不了一点。 只见张易没说话,只埋着头苦干。 拿着齿钳做好固定后,再用弯头细镊轻柔的插入脐动脉0.5厘米,稍微将血管扩张一点。 再迅速插入导管,等导管与腹壁大概持平后再45度角旋转推进。 张易的操作实在太丝滑了! 之前他们操作的时候总是会在根部停止,像是被什么东西堵住了似的。 但张易就完全没有。 那导管跟泥鳅一样丝滑的就钻了进去。 要不是眼前这两根血管真的如同丝线一般纤细,他们真的要怀疑张易是不是有什么特异功能了! 他怎么这么牛逼啊?! 哎! 怪不得人家能年纪轻轻当院长呢。 就这技术,连他们NICU都能吊打,更别说其他科了。 一时间,整个手术室的医生对张易也是心服口服。 不到两分钟,脐动脉的穿刺就完成了。 接下来张易又用了同样的方法做了脐静脉的插管。 同样是两分钟就搞定。 众人看的哑口无言。 早知道张易这么吊就该早点喊他来帮忙了。 哪至于在这折腾半天呢。 建立好两个血管通路后,NICU的医生也快速做好各项后续的生命支持。 不到十分钟,在各个药物和器械的支持下,这早产儿的脸色总算是由紫转为红润了。 护士用手稍微用力的弹了弹孩子的脚底板,这小孩也很配合的哭了起来。 只是声音依旧细若蚊吟,不过还是比之前哭都哭不出来要好多了。 “总算有点声音了!” 有哭声,说明孩子目前是脱离危险了。 呼~ 一手术室的人纷纷松了口气。 太好了! 这孩子能活了! “谢谢你啊张院,要不是你这孩子可就危险了。” 作为这孩子的主治医生,王倩文红着脸跟张易道谢。 一是觉得怪不好意思的,NICU的医生竟然还得靠张易来抢救。 二嘛…… 确实是张易太帅了,看着都容易让人脸红,更别说跟他说上话了。 可不就有点害羞嘛。 落花有意流水无情,张易全程注意力都在孩子身上。 见孩子抢救过来了,他也就不多留了,冲这女医生点点头后说道: “没关系,那既然现在没事了,我就先回急诊了,我那边还忙。”喜欢从急诊科医生到最强全职国医请大家收藏:(www.qibaxs10.cc)从急诊科医生到最强全职国医七八小说更新速度全网最快。

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