和这护士同时进来的还有医院的好些领导、主任。 “张易，如何了？！？金院长怎么样？” 文康大步向前，快速看了一眼手术台上仅剩一丝生机的金正伦后便赶紧抬头问张易。 “血压很低，多巴胺效果已经不明显了，得快速扩容！” 张易言简意赅的将情况说给进来的诸位领导听。 几位领导看了看金正伦的模样，也不免摇头叹息。 一个个面色凝重，张了张嘴，却半天都不知道该说些什么。 另一边，护士将血从血箱里取出来后一摸，面容透露出焦急： “张医生，这血应该是刚从血库里拿出来的，好冰啊！” 金正伦本来就处于一个失血的状态，失血就会失温。 在伤者体温过低的情况下再输入更低温的液体进去只会加重患者的失温，严重的还能直接导致心脏骤停。 所以这血液的温度万万不可低估。 几乎是下意识的，张易立马就把那袋还泛着冷气的全血塞进了自己的衣服里。 用体温来尽可能快一点让血液回升到一个可以输入的温度。 见张易这么做了，旁边那几个护士和医生也纷纷效仿。 陈方则是走到张易面前将他胸前的血袋拿了出来：“你是主刀，这种事儿交给我来办，你赶紧缝合出血点。” “好！” 张易也不矫情，将血袋交给陈方后便开始缝合。 金正伦目前的出血点已被暂时夹闭，但这个手术的难点就在于出血点是在心脏以及心脏的大血管上。 要想手术，就必须得先建立体外循环。 凡是要建立体外循环才能做的手术，基本都是心外科的大手术。 然而，协和医院心外科的大佬金正伦，此刻正躺在手术台上等着别人救他呢。 一旁，文康一把抢过了毛小圆手里的吸引器：“张易，我来给你当辅助！” 毛小圆：…… 几个领导来了，哪里还有急诊这些小喽啰什么事。 只能乖乖退在一旁看着他们手术。 建立体外循环比较老式的办法就是在心脏几个大血管周围直接插管。 这种需要开胸，创面也大，术后恢复的慢。 比较新式的就是真空负压吸引插管术，也就是在股动静脉上直接做切口，从这里将导管伸入上腔静脉。 直白点说就是将负压导管从腹股沟这里的血管一直往体内延伸，到达心脏附近后，打开导管内置的球囊堵住血管内的血流。 然后通过负压控制器与手术室的中心负压相连接，这样就能开启全身的体外循环。 这种方法也是近十几年才开始大规模流行，且很多医生的手法还不是很精进。 最主要的原因还是操作难度太大了。 要将导管从腹股沟的位置准确无误的深入到上腔静脉来，其间还要穿过狭窄又弯曲的颈内静脉。 稍有不慎就是大出血！ 再加上每个人的血管走势也是不一样的，有些人的血管是个S型、有些人又是Y型，还有些人是个畸型！ 哪怕全程有影像仪指路，有些医生也很难准确无误的将导管送入正确地点。 但这个方式却是能最大限度减少出血、减少创面并且保证完全术野的体外循环方式。 眼下，金正伦已经失血过多，绝不可能在扩大手术风险。 所以张易毅然选择采用真空负压吸引插管的方式来建立体外循环。 时间太过仓促，根本都来不及送金正伦去做检查。 除了张易外，其他人现在根本都不知道金正伦具体的出血点到底在哪。 只是看着张易将止血钳固定在了心脏位置，就都猜测出血点是在心脏。 总之，接下来的操作就全看张易的了。 张易让他们往东，他们绝不往西~！ 手术室里的人都在有条不紊的忙碌着。 张易正在腹股沟踩点，准备做穿刺。 巡回护士已经兑好了造影剂正一点一点的推入金正伦手臂上的血管里。 而刚才还冒着寒气的血袋也在大家的温暖之下渐渐回升了温度。 “可以输血了张医生！” “先输全血四百毫升。” “好的！” 张易一边头也不抬的吩咐，一边专注着手上的操作。 做好穿刺点后将鞘管置入，成像仪上，黑色的导管就如同一条蜿蜒盘旋的黑蛇一般，在血管中游走。 这一幕，看的众人心惊！ 因为速度实在太快了！ 在场也有介入科的主任，但看到张易如同游龙一般丝滑的操作时，他瞬间感到有点无地自容…… 幸好这会没有介入科的其他下属在，不然他这介入科主任的威严就没了~ 瞧瞧人张易操作的多丝滑啊。 将导丝操作的如若无人之境，但他堂堂介入科主任却做不到这般。 真是惭愧啊惭愧！ 几声不可闻的倒抽气后，张易快速的到达了颈内静脉处，这里的血管非常细且弯曲。 在任何一个医生看来，这一步都得走的非常小心。 但张易是谁啊？？ 只见他手腕一转，一紧再一松，导丝竟然就已经到了上腔静脉的口子上了。 看到这里，文康才惊觉当时金正伦跟他说的那些话竟全是发自肺腑。 今天，是他第一次如此近距离观看张易的手术。 不。 这都快不是个手术了。 是殿堂级外科手术操作的艺术品！ 拿来当教材都可惜了。 如果可以的话，应该直接做成标本摆在历史博物馆里循环播放。 这样以后华国的后人们也能知道，在华国医疗历史上曾经出过这么一位逆天级别的天才医生…… 收回思绪。 眨眼的功夫张易竟已经将球囊放置完成。 血液停止流动，形成了一个新的止血装置。 “负压开启，注意引流量。” “好！”文康应声，乖乖照做。 “负压已开启，体外循环正在建立。” “上下腔静脉血液完全经过插管流入人工心肺机，进入完全体外循环！” 机器启动，循环机发出一阵规律的工作声。 鲜红的血液也从管道源源不断的流出再从管道源源不断的流进。 机器代替了心脏的跳动和射血功能。 手术正式开始。喜欢从急诊科医生到最强全职国医请大家收藏：(www.qibaxs10.cc)从急诊科医生到最强全职国医七八小说更新速度全网最快。