(' 第5章 人都来了,你给我看这个?
“你对你舅真是有信心。”刘海森戏谑道。
“他是矿总的医务处处长。”罗浩说了一句看上去不相关的话。
刘副主任怔了一下。
滥好人刘海森见过很多,下场大多很凄惨。
那些人最后只能暗自神伤,说着人心不古之类的牢骚话,却做不了他们想做的任何事情。
可林老大却是地市级医院的医务处处长,从妇产科主任对他的态度来看,还是很强势的那种医务处处长。
仅仅是滥好人的话可做不到这个地步。
刘副主任顺势想起上学的时候林老大的为人,自嘲一笑,觉得没必要替林老大担心,便回头问道,“小罗医生,你有把握么?”
“刘老师,我没有十足的把握。”罗浩坦然回答,“但死马当活马医,有希望总好过没希望。”
类似的话十几二十年前刘副主任经常听到,现在越来越少听到。
医患纠纷3.0年代,还敢这么说并且这么做的人凤毛麟角。
他精神一振,觉得事情越来越有趣。
不光对林老大,还对这个朝气蓬勃的年轻人感兴趣。
“小罗医生,伱刚才说的输液公式我不懂。来,你给我讲讲。”刘海森坦诚的拉着罗浩。
几个小时后。
林语鸣把刘海森和罗浩、妇产科孙主任都叫到一间会议室。
会议室的主位旁边坐着一个梳着板寸的老头,头发白,像是落了雪。
老人家身体硬朗,精神矍铄。
“老徐,这位是医大一院的专家。”林语鸣介绍道,“刘主任,这位是孕妇他们村的老支书。”
!!!
刘海森看着精神矍铄的老人家,心里有些茫然。
至于费这么大的劲儿么!
那个孕妇出现在其他医院,大概率医生会用抱歉的口吻说——对不起,我们技术水平不够,建议去上级医院继续治疗。
心善的还会推荐一下自己认为比较好的医院、技术水平高的医生,以免患者家属没头苍蝇一样找不到对的人,但也仅限于此。
可林老大却大费周章,不惜请来当地的老支书。
有些折腾,非常折腾。
但从另外一个角度看,林语鸣林老大人面广的很。随便一个患者所在的自然村屯的老支书他都能请来,如果不是巧合,那必然有更深的含义。
最近这些年刘海森越来越沉默,上了年纪的人都这样。
他感觉和聪明人说话,感觉自己像是弱智;和弱智说话,感觉自己更像弱智。
只有闭嘴,刘海森才觉得好一些。
看病、挣钱、养家,挺好。
但他看到坐在老支书身边正小声耳语的林老大的时候,内心中这些年的改变开始动摇。
曾经年少时的意气不知不觉涌了上来。
“小周。”
人到齐后,老支书清了清嗓子,和孕妇的丈夫说道。
“老支书,你怎么来了。”
“二丫的事儿我也着急。”老支书严肃说道,“林处长跟我沟通过,情况你也知道,尽人事听天命。”
“是是是。”
孕妇的丈夫连连点头。
接下来老支书又说了一些话,但在刘副主任看来已经不重要了。
林老大的确厉害!
想要做滥好人,得有上天入地的大本事,林老大要得!
罗浩乖巧的站在角落里,他把一切都看在眼中。
这属于临床经验的一部分,罗浩看在眼里,记在心中。
与此同时罗浩不断地回忆脐静脉穿刺技术,在脑海里模拟。
他已经在系统空间里训练过很多次,不夸张的讲闭着眼睛也能做。
上手的话应该没问题,罗浩给自己一个“客观”的评价。
而且大舅林语鸣请来了老支书坐镇,了却最后的顾虑。
医生尽力,患者、患者家属绝不怨天尤人,医疗回到了最初的样子。
医务处的科员通过输血科主任联系市中心血库,已经配型完毕。
孕妇被送到b超室,各种抢救药物也都准备齐全。
“刘老师,您请。”罗浩把刘副主任让进去。
b超定位,局部消毒,铺置无菌单,b超探头绑上无菌套后找到定位的位置,罗浩的眼睛盯着屏幕,右手拿着穿刺针开始做脐静脉穿刺。
刘副主任的水平很高,罗浩在b超屏幕上清楚看到脐静脉与穿刺针的影像。
两人没有言语交流,仿佛一起工作了十几年的老伙伴似的,一个人扫着b超,另外一个人做着穿刺,默契而自然。
b超影像把穿刺针的位置暴露的明明白白,很快穿刺针来到脐静脉附近。
足月产妇脐静脉直径在7-8mm左右。
眼前的患者孕27周,脐静脉直径只有不到5mm。
而且静脉还不在体表,无法肉眼直视,只能用b超代替,难度陡然上升。
罗浩屏气凝神,左手轻轻压在孕妇的腹部,尽量避免轻微颤动;右手拿着穿刺针,眼睛看着屏幕。
穿刺针缓慢却坚定的前行,手术技能已经达到4级的罗浩做起“低级”手术,游刃有余。
脐静脉直径只有区区的5mm,可在罗浩眼中似乎像大海一样广阔。
穿刺针毫无意外的准确刺中脐静脉,30°角完成穿刺。
置入特制的输液管,送入脐静脉后固定,手术宣告结束。
没有任何波澜,时间也只用了不到5分钟,老支书见罗浩摘手套,皱着眉问道,“小林子,这就完事了?”
“啊?”
“啊!”
林语鸣啊了两声。
老支书不懂穿刺的难度,可林语鸣懂。
医院扎点滴技术最好的护士都在儿科。
技术高超的老护士可以用头皮针一针见血,在孩子哭闹之前把针送进静脉里。
但这种老护士越来越少,家长的包容度越来越低。
孩子头部静脉直径和脐静脉的直径类似,甚至略粗一点,而且在体表,难度和罗浩做穿刺的难度不可同日而语。
罗浩不显山不露水,一针见血,这绝对是逆天级别的水准。
没想到自家一直不声不响的大侄子的技术水平竟然牛逼到了这种地步。
林语鸣早已经做好失败的准备,哪怕是穿刺成功,也至少要尝试三五次才行。
没想到……
万万没想到……
“小林子,你把我大老远的拉过来,就看这个?!”老支书质问道。
“害。”林语鸣“醒”过来,笑吟吟拉着老支书的胳膊说道,“老支书,不瞒您说,做手术的那个年轻人是我外甥。”
“他可是准院士的学生,水平是这个!”
说着,林语鸣竖起拇指。
老支书虽然不以为然,但还是给林语鸣面子,微微颔首。
“看着简单,那是因为他水平高,这么讲吧,就刚才那操作咱矿总没人能做到。”
说着说着,林语鸣舔胸抬头,满满骄傲。
把孕妇送到重症监护室,一切安排妥当后,罗浩没有走,而是直接搬了一把椅子坐在病床旁盯着用来输血的微量泵。
这种操作别说矿总的医护没有经验,就连刘海森都没见过。
林语鸣也没招呼罗浩去一起吃饭,留他看护孕妇,并嘱咐有任何事马上给自己打电话。
……
“罗医生,你不是在医务处么,怎么还来看护患者。”icu的医生好奇问道。
“在哪都是牛马命,在哪都得干活。”罗浩笑呵呵说道。
icu的医生无语,竖起拇指。
“村里的骡子用一天还得六百块钱,咱忙死忙活一天还不如骡子。”icu的医生发了句牢骚。
“害。”罗浩露出灿烂的笑,“话是这么说,可那笔钱骡子也收不到不是。”
icu的医生一怔,这个角度她没想到的。
虽然icu的医生总觉得哪里不对劲儿,但罗浩笑的好看,她也不想反驳。
“幸亏你在,刚才通知我有这么个患者要转过来的时候,我脑袋都大了。”
“没事,有我。”罗浩道,“上学的时候我见过类似的患者,知道怎么治疗。”
说着,罗浩看了一眼系统面板。
急诊任务下面有个进度条,进度走了一半。
“要不还得是协和,华西。”icu的医生羡慕。
罗浩和icu的医护聊了一会,下医嘱采血,看化验单,调节输血速度。
虽然罗浩没有类似的临床经验,但系统开了挂,只要按照系统图书馆里书籍上写的步骤一步步做就是了,这对罗浩来讲没什么难度。
其实双胎贫血多血质序列征合并选择性胎儿生长受限的胎儿最好的治疗办法是介入手术。
理论上来讲,置管栓塞术治愈的可能性是100%,远比脐静脉穿刺输血治疗成功率来得高。
但胎儿的介入栓塞手术等级极高,罗浩能看见这个术式,术式是灰色的,还没开启的状态,手术等级4级的自己暂时还做不了。
看等级,手术水平要到8级才能做。
8级手术水平,罗浩望而兴叹。
自己有无穷尽的大体老师喂着,人也不笨,做了8年手术训练还只是3级手术水平。
再加上系统新手福利提升了1级手术技能,自己也不过才能做4级手术,足以碾压矿总绝大多数医生。
可这水平还有无数的手术术式做不了。
任重而道远。
罗浩没有丝毫得意,小心谨慎的看护着患者。
随着新鲜血的输入,胎儿的各项指标明显好转。
在稳定后,罗浩没有着急把这个“好消息”告诉守护在门外的患者家属。
这种事儿要林处长做,罗浩拎的清清楚楚。
随着时间推移,【紧急任务:拯救】下面的进度条缓慢又平稳的向前推进。